摘è¦ï¼šéš¨è‘—越來(lái)越多的特殊食å“進(jìn)入大眾的視野,無(wú)è«–å¾žå¸‚å ´(chÇŽng)監(jiÄn)管角度還是飲食安全角度,食å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的檢測(cè)和控制都具有é‡è¦çš„æ„義。但目å‰åœ‹(guó)å…§(nèi)外å¸(xué)者å°(duì)特殊食å“ä¸æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“ï¼‰çš„ç ”ç©¶é—œ(guÄn)注度較低,我國(guó)尚未完善特殊食å“ä¸æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)相關(guÄn)標(biÄo)準(zhÇ”n)的制定。滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)分為冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀和露點(diÇŽn)滲é€å£“å„€ï¼Œç ”ç©¶é¡¯ç¤ºç¾(xià n)有的儀器完全能滿足嬰幼兒é…方食å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的測(cè)定,但是å°(duì)于基質(zhì)復(fù)雜ã€æ¨£å“狀態(tà i)多變的特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“å¯èƒ½éœ€è¦æ›´å¤šçš„開發(fÄ)ç ”ç©¶ã€‚æœ¬æ–‡é—¡è¿°äº†æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)å°(duì)特殊食å“çš„æ„義åŠå¬°å¹¼å…’é…方食å“和特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“滲é€å£“çš„ç ”ç©¶ç¾(xià n)狀,并é‡å°(duì)é©ç”¨äºŽå¸‚å ´(chÇŽng)上ç¾(xià n)有的特殊食å“測(cè)定的滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)進(jìn)行介紹和比較分æžï¼Œä»¥æœŸç‚ºç¾(xià n)行標(biÄo)準(zhÇ”n)的完善ã€æ»²é€å£“儀的é¸æ“‡å’Œç‰¹æ®Šé£Ÿå“çš„å¸‚å ´(chÇŽng)監(jiÄn)管æä¾›åƒè€ƒä¾æ“š(jù)。
1ã€å¼•è¨€
特殊食å“,是為滿足æŸäº›ç‰¹æ®Šäººç¾¤çš„生ç†éœ€è¦ï¼Œæˆ–æŸäº›ç–¾ç—…患者的營(yÃng)養(yÇŽng)需è¦ï¼ŒæŒ‰ç‰¹æ®Šé…æ–¹è€Œå°ˆé–€åŠ å·¥çš„é£Ÿå“。滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)是生物體內(nèi)滲é€ä½œç”¨çš„å¿…è¦æ¢ä»¶ï¼Œæ˜¯ç”Ÿç‰©å¸(xué)涉åŠçš„ä¸€é …(xià ng)é‡è¦æŒ‡æ¨™(biÄo),它與人體的代è¬ç³»çµ±(tÇ’ng)å’Œå¥åº·å¯†åˆ‡ç›¸é—œ(guÄn)。æ£å¸¸äººé«”血漿的滲é€å£“摩爾濃度范åœç‚ºï¼ˆ300±20)mOsm/kg(37℃體溫下),高滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)會(huì)讓細(xì)胞內(nèi)的水分被å¸å‡ºï¼Œé€ æˆèŽç¸®ï¼›ä½Žæ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)則會(huì)使用細(xì)胞內(nèi)å……æ»¿æ°´åˆ†ç”šè‡³è„¹ç ´ï¼Œæ‰€ä»¥ç‰æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的產(chÇŽn)å“能被細(xì)胞更好的å¸æ”¶åˆ©ç”¨ã€‚滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的測(cè)定分為冰點(diÇŽn)法和露點(diÇŽn)法,冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀由于測(cè)試çµ(jié)果精確ã€é‡å¾©(fù)性好ã€ç·šæ€§å¥½ç‰å„ª(yÅu)點(diÇŽn)æˆç‚ºæ‡‰(yÄ«ng)用最廣泛的滲é€å£“測(cè)定儀(滲é€å£“儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)。目å‰ï¼Œæˆ‘國(guó)特殊食å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)標(biÄo)準(zhÇ”n)測(cè)定方法æ£åœ¨åˆ¶å®šä¸ï¼Œç›¸é—œ(guÄn)ç ”ç©¶è¼ƒå°‘?,F(xià n)有的特殊食å“基質(zhì)復(fù)雜ã€æ¨£å“形態(tà i)多元,有液態(tà i)ã€åŠå›ºæ…‹(tà i)ã€å›ºæ…‹(tà i),例如粉劑ã€ä¹³åŠ‘ã€è„‚肪乳ç‰ã€‚å› åŠŸèƒ½ä½œç”¨ä¸åŒï¼Œå…¶æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)也并ä¸ç›¸åŒï¼Œä¸åŒæ¨£å“形態(tà i)的食å“å°(duì)于滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的測(cè)定è¦æ±‚ä¸åŒã€‚å°(duì)于部分特殊基質(zhì)的樣å“(脂肪乳劑ã€æ··æ‡¸æ¶²ç‰ï¼‰ï¼Œæ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)多次測(cè)定çµ(jié)果有å差。尤其是å°(duì)于部分å«çº–ç¶ã€ç²˜åº¦å¤§ã€çµ(jié)æ™¶æ ¸éŽ(guò)多的樣å“,在使用冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀測(cè)定éŽ(guò)程ä¸å¯èƒ½å‡ºç¾(xià n)ç„¡(wú)法çµ(jié)晶或æå‰çµ(jié)晶,影響測(cè)定準(zhÇ”n)確性。
我國(guó)å°(duì)特殊食å“的檢測(cè)主è¦åŒ…括ç†åŒ–é …(xià ng)目檢測(cè)ã€ç¶ç”Ÿç´ 檢測(cè)ã€ç¤¦ç‰©å…ƒç´ 檢測(cè)ã€å¯é¸æ€§æˆåˆ†æª¢æ¸¬(cè)ã€æ±¡æŸ“物åŠçœŸèŒæ¯’ç´ çš„æª¢æ¸¬(cè)。但由于沒(méi)有滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的標(biÄo)準(zhÇ”n)方法的æ£å¼å‡ºè‡º(tái),滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)指標(biÄo)的檢測(cè)暫未æˆç‚ºç‰¹æ®Šé£Ÿå“çš„å¿…æª¢é …(xià ng)ç›®ã€‚æœ¬ç ”ç©¶é—¡è¿°äº†æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)å°(duì)特殊食å“çš„æ„義和相關(guÄn)ç ”ç©¶ç¾(xià n)狀,å°(duì)國(guó)å…§(nèi)食å“檢測(cè)æ©Ÿ(jÄ«)構(gòu)使用的滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)進(jìn)行了基本情æ³ä»‹ç´¹å’Œåˆ†æžï¼Œå°(duì)今åŽç‰¹æ®Šé£Ÿå“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“ï¼‰çš„ç ”ç©¶å…·æœ‰å€Ÿé‘’ä½œç”¨ï¼Œç‚ºç¾(xià n)行標(biÄo)準(zhÇ”n)的完善ã€æ»²é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)的é¸æ“‡å’Œç‰¹æ®Šé£Ÿå“çš„å¸‚å ´(chÇŽng)監(jiÄn)管æä¾›åƒè€ƒä¾æ“š(jù)。
2ã€ç‰¹æ®Šé£Ÿå“滲é€å£“çš„ç ”ç©¶ç¾(xià n)ç‹€
人體血漿滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)分為晶體滲é€å£“å’Œè† é«”æ»²é€å£“ã€‚è† é«”æ»²é€å£“åˆç¨±è†¨è„¹å£“,由血漿蛋白ã€è‚½ç‰é«˜åˆ†åè† é«”ç‰©è³ª(zhì)產(chÇŽn)生;晶體滲é€å£“由無(wú)æ©Ÿ(jÄ«)鹽和有機(jÄ«)å°åˆ†å產(chÇŽn)生,å 總滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的99%以上,是構(gòu)æˆè¡€æ¼¿æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的主è¦æˆåˆ†ã€‚滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)在生物制藥ä¸çš„應(yÄ«ng)用交廣,å°(duì)營(yÃng)養(yÇŽng)液ã€éœè„ˆæ³¨å°„液以åŠæ»²é€åˆ©å°¿è—¥ç‰è—¥ç‰©ï¼Œæˆ‘國(guó)è¦(guÄ«)定其標(biÄo)簽應(yÄ«ng)注明身體壓摩爾濃度值,以供臨床醫(yÄ«)生åƒè€ƒã€‚2015年版《ä¸è¯äººæ°‘共和國(guó)藥典》制劑通則0632ä¸å°‡æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的檢測(cè)ä½œç‚ºæ³¨å°„åŠ‘çš„å¿…æª¢é …(xià ng)目。國(guó)å…§(nèi)ç¾(xià n)階段å°(duì)食å“ä¸æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)指標(biÄo)çš„ç ”ç©¶å°šè™•åœ¨èµ·æ¥ç‹€æ…‹(tà i)。
2.1相關(guÄn)法律法è¦(guÄ«)åŠæ¨™(biÄo)準(zhÇ”n)
《ä¸è¯äººæ°‘共和國(guó)食å“安全法》è¦(guÄ«)定,國(guó)家å°(duì)ä¿å¥é£Ÿå“ã€ç‰¹æ®Šé†«(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“和嬰幼兒é…方食å“ç‰ç‰¹æ®Šé£Ÿå“實(shÃ)行嚴(yán)æ ¼ç›£(jiÄn)ç£ç®¡ç†ï¼Œå°(duì)特殊食å“å‡åŸ·(zhÃ)行注冊(cè)制。我國(guó)å°(duì)特殊食å“的安全監(jiÄn)管機(jÄ«)構(gòu)和體制都經(jÄ«ng)æ·äº†å¤šæ¬¡è®Šé·ï¼Œåœ¨æ³•å¾‹æ³•è¦(guÄ«)ã€ç›£(jiÄn)管體制ç‰æ–¹é¢ä¹Ÿå–得了é‡å¤§æˆæžœã€‚隨著我國(guó)人å£è€é½¡åŒ–社會(huì)çš„åŠ å¿«å’Œ “å¥åº·ä¸åœ‹(guó)”戰(zhà n)略的實(shÃ)施,我國(guó)å°‡æˆç‚ºå…¨çƒæœ€å¤§çš„特殊食å“消費(fèi)國(guó)。滲é€å£“是特殊食å“產(chÇŽn)å“ç ”ç™¼(fÄ)å’Œé…æ–¹è¨(shè)計(jì)首è¦è€ƒå¯ŸæŒ‡æ¨™(biÄo),也是臨床醫(yÄ«)生產(chÇŽn)å“使用的é‡è¦ä¾æ“š(jù)。目å‰ï¼Œåœ‹(guó)際食å“法典委員會(huì)ã€æ盟ã€æ¾³æ–°é£Ÿå“標(biÄo)準(zhÇ”n)åŠé£Ÿå“安全國(guó)家標(biÄo)準(zhÇ”n)å‡è¦(guÄ«)定需è¦åœ¨ç‰¹æ®Šé†«(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“標(biÄo)ç°½ä¸æ¨™(biÄo)注滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)。我國(guó)å°(duì)嬰幼兒é…方奶粉的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)指標(biÄo)é‚„æ²’(méi)有明確的標(biÄo)準(zhÇ”n)è¦(guÄ«)定,但GB25596-2010《食å“安全國(guó)家標(biÄo)準(zhÇ”n) 特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途嬰兒é…方食å“通則》ä¸å°(duì)特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途嬰兒é…方食å“è¦(guÄ«)定早產(chÇŽn)/低出生體é‡å…’é…方食å“的標(biÄo)簽明示ä¸æ‡‰(yÄ«ng)表示產(chÇŽn)å“的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)。調(dià o)ç ”ç¾(xià n)階段已ç²å¾—注冊(cè)批準(zhÇ”n)的特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“,除早產(chÇŽn)/低出生兒é…方外,多數(shù)液態(tà i)é…方產(chÇŽn)å“也會(huì)é¸æ“‡åœ¨ç”¢(chÇŽn)å“標(biÄo)簽上標(biÄo)注產(chÇŽn)å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)。《美國(guó)藥典》è¦(guÄ«)定了滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)定義ã€é‡é‡æ»²é€å£“摩爾濃度ã€é«”ç©æ»²é€å£“摩爾濃度的定義,以åŠå†°é»ž(diÇŽn)法測(cè)定é‡é‡æ»²é€å£“摩爾濃度,美國(guó)藥典åŒæ™‚(shÃ)說(shuÅ)明測(cè)é‡æº¶æ¶²è’¸æ±½å£“的滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)å®šå„€ï¼‰çš„ä½¿ç”¨é »çŽ‡è¼ƒä½Žã€‚ææ´²ã€è‹±åœ‹(guó)和日本藥典å‡è¦(guÄ«)定了使用冰點(diÇŽn)下é™æ³•æ¸¬(cè)定滲é€å£“摩爾濃度的方法。以上國(guó)å…§(nèi)外標(biÄo)準(zhÇ”n)å°(duì)應(yÄ«ng)的都是基質(zhì)較單一的藥å“,我國(guó)å°(duì)特殊食å“的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)沒(méi)有國(guó)家標(biÄo)準(zhÇ”n)檢測(cè)方法,目å‰ç‰¹æ®Šé†«(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“生產(chÇŽn)ä¼æ¥(yè)多åƒç…§2015年版《ä¸è¯äººæ°‘共和國(guó)藥典》0632滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定法,å°(duì)食å“進(jìn)行滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的測(cè)定。國(guó)å…§(nèi)滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)相關(guÄn)標(biÄo)準(zhÇ”n)有制藥機(jÄ«)械行æ¥(yè)標(biÄo)準(zhÇ”n)JB/T 20155-2013《滲é€å£“測(cè)定儀》和國(guó)家計(jì)é‡æª¢å®šè¦(guÄ«)程JJG 1089-2013《滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀檢定è¦(guÄ«)程》,分別å°(duì)制藥機(jÄ«)械行æ¥(yè)的滲é€å£“測(cè)定儀(滲é€å£“儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)的è¦æ±‚和冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀的檢定åšäº†è©³ç´°(xì)çš„è¦(guÄ«)定。
2.2嬰幼兒é…方食å“相關(guÄn)ç ”ç©¶
嬰幼兒é…方奶粉是特殊食å“ä¸è¿‘乎大眾化的食å“,相當(dÄng)大比例的嬰幼兒需è¦å€ŸåŠ©å¬°å¹¼å…’é…方食å“來(lái)滿足日常的營(yÃng)養(yÇŽng)需è¦ã€‚嬰幼兒é…方奶粉是以乳類åŠä¹³è›‹ç™½åˆ¶å“å’Œ/或大豆åŠå¤§è±†è›‹ç™½åˆ¶å“為主è¦åŽŸæ–™ï¼ŒåŠ å…¥é©é‡çš„ç¶ç”Ÿç´ ã€ç¤¦ç‰©è³ª(zhì)å’Œ/或其他輔料,僅用物ç†æ–¹æ³•ç”Ÿç”¢(chÇŽn)åŠ å·¥åˆ¶æˆçš„液態(tà i)或粉狀產(chÇŽn)å“,é©ç”¨äºŽå¬°å…’或幼兒食å“,其營(yÃng)養(yÇŽng)æˆåˆ†èƒ½æ»¿è¶³æ£å¸¸å¬°å…’或幼兒的部分營(yÃng)養(yÇŽng)需è¦ã€‚嬰幼兒é…方奶粉是最接近æ¯ä¹³çš„替代å“,其所有的æˆåˆ†å’ŒæŒ‡æ¨™(biÄo)éƒ½å¿…é ˆæ˜¯å®‰å…¨çš„ã€‚ç”±äºŽçµ„æˆæˆåˆ†å¾©(fù)雜,嬰幼兒é…方奶粉的滲é€å£“å—原料é…比的影響大,其碳水化åˆç‰©å°(duì)é…方粉滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)影響最大。æŽåª›åª›ç‰è©³ç´°(xì)ç ”ç©¶äº†è†³é£Ÿçº–ç¶ã€ä¹³ç³–ç‰ç¢³æ°´åŒ–åˆç‰©åŠæ¿ƒç¸®ä¹³æ¸…蛋白80(WPC80)ç‰è›‹ç™½åŽŸæ–™å°(duì)é…方奶粉溶液滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的影響(見圖1)。
çµ(jié)果表明:與蛋白質(zhì)相比,乳糖å°(duì)嬰兒é…方粉溶液的滲é€å£“值影響大;相åŒæ¿ƒåº¦ä¸‹ï¼Œä½ŽèšåŠä¹³ç³–å°(duì)溶液的滲é€å£“值的影響顯著大于其他å¯ç”¨äºŽå¬°å…’é…方粉的膳食纖ç¶ï¼›æ°´è§£è›‹ç™½å°(duì)溶液滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的影響顯著高于éžæ°´è§£è›‹ç™½ã€‚嬰幼兒é…方奶粉液的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)與沖調(dià o)濃度有關(guÄn),溶液滲é€å£“值與其沖調(dià o)濃度呈線性æ£ç›¸é—œ(guÄn)é—œ(guÄn)系,所以,奶粉沖泡需è¦æŒ‰ç…§æ¨™(biÄo)簽明示使用比例沖調(dià o)。Steeleç‰å°(duì)é…æ–¹å¥¶ç²‰çš„æ¿ƒåº¦å’Œæ·»åŠ æˆåˆ†èˆ‡æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的相關(guÄn)性åšäº†è©³ç´°(xì)çš„ç ”ç©¶ï¼Œçµ(jié)果表明:增大é…方奶粉的沖調(dià o)濃度,其滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)會(huì)相應(yÄ«ng)的線性改變;ä¸åŒçš„æ·»åŠ æˆåˆ†å°(duì)滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的貢ç»(xià n)ä¸åŒï¼ŒåŒæ™‚(shÃ)æ·»åŠ å¤šç¨®æˆåˆ†å°(duì)滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的貢ç»(xià n)會(huì)相應(yÄ«ng)ç–ŠåŠ ã€‚
Ljungç‰ç ”究發(fÄ)ç¾(xià n)é…方奶粉ä¸å¤§å¤šæ•¸(shù)ç¤¦ç‰©å…ƒç´ çš„å«é‡å‡é«˜äºŽæ¯ä¹³ï¼ŒZieglerç‰èª(rèn)為主è¦æ˜¯é…方奶粉ä¸çš„Pã€Naã€Kã€CIç‰é›¢åå°(duì)嬰幼兒體內(nèi)的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)平衡有影響,嬰兒如果長(zhÇŽng)時(shÃ)間食用高滲é€å£“食å“,ä¸åƒ…會(huì)使體é‡å¢žé•·(zhÇŽng)éŽ(guò)快,也有å¯èƒ½å¼•èµ·å¤§è…¦æ害并為日åŽæ‚£ç³–尿病埋下隱患。韋立ä»ç‰é€šéŽ(guò)醫(yÄ«)å¸(xué)實(shÃ)é©—(yà n)è¡¨æ˜Žï¼Œæ·»åŠ ç„¡(wú)æ©Ÿ(jÄ«)é¹½é…制的高滲é€å£“奶粉溶液具有促進(jìn)è…Žçµ(jié)石形æˆçš„作用,這一çµ(jié)果為嬰幼兒é…方奶粉ä¸ç„¡(wú)æ©Ÿ(jÄ«)鹽的åˆç†æ·»åŠ 和檢測(cè)æ供了åƒè€ƒä¾æ“š(jù)。Rudolphç‰èª(rèn)為嬰幼兒åŠå…’ç«¥çµ(jié)石癥患病率的增高å¯èƒ½èˆ‡é€šéŽ(guò)åŠ å·¥é£Ÿå“或者快é¤é£Ÿå“ç‰æ”入了éŽ(guò)多的食鹽有關(guÄn)。
2.3特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“相關(guÄn)ç ”ç©¶
特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“æ˜¯å°ˆé–€åŠ å·¥é…制而æˆçš„é…方食å“,本身ä¸å…·å‚™æ²»ç™‚疾病的作用,與藥å“有本質(zhì)å€(qÅ«)åˆ¥ï¼Œé ˆåœ¨é†«(yÄ«)生或臨床營(yÃng)養(yÇŽng)師的指導(dÇŽo)下單ç¨(dú)食用或與其他食å“é…åˆé£Ÿç”¨ã€‚é‡å°(duì)特定疾病狀態(tà i)的人群,特別是消化系統(tÇ’ng)æå‚·ã€è‚ç—…ã€è…Žç—…ã€å¤§é¢ç©ç‡’å‚·ç‰ç–¾ç—…狀態(tà i)的人群,滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)是特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“é…æ–¹è¨(shè)計(jì)çš„é‡é»ž(diÇŽn)考察指標(biÄo)。王文特ç‰ç ”究了ä¸åŒå„€å™¨ã€ä¸åŒæª¢æ¸¬(cè)方法å°(duì)特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的差異情æ³ï¼Œç™¼(fÄ)ç¾(xià n)氨基酸é…方和全營(yÃng)養(yÇŽng)é…方的特醫(yÄ«)食å“滲é€å£“較高,嬰兒é…方食å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)較低;露點(diÇŽn)滲é€å£“儀的çµ(jié)果比冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀略低;進(jìn)樣é‡è¼ƒå°‘的儀器檢測(cè)çµ(jié)果高于進(jìn)樣é‡é«˜çš„儀器。如圖2,王文特ç‰èª(rèn)為進(jìn)樣é‡å°(duì)滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的影響在于çµ(jié)冰曲線的改變影響了曲線穩(wÄ›n)定段的寬度和高度。å³è¶…ç‰æŽ¢è¨Žäº†ä¸åŒæ»²é€å£“的營(yÃng)養(yÇŽng)液å°(duì)進(jìn)展期胃癌腸內(nèi)營(yÃng)養(yÇŽng)患者的è€å—性的影響,çµ(jié)果表明,使用低于一般標(biÄo)準(zhÇ”n)é…方的營(yÃng)養(yÇŽng)液(滲é€æ¿ƒåº¦ç‚º255~330 mmol/L)進(jìn)行治療進(jìn)展期胃癌腸內(nèi)營(yÃng)養(yÇŽng)患者,è€å—性強(qiáng),ä¸è‰¯å應(yÄ«ng)發(fÄ)生率低。目å‰åœ‹(guó)å…§(nèi)å¸‚å ´(chÇŽng)æµé€šçš„特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“類別有全營(yÃng)養(yÇŽng)é…æ–¹ã€ç‰¹å®šå…¨ç‡Ÿ(yÃng)養(yÇŽng)ã€è„‚肪組件ã€é›»è§£è³ª(zhì)組件ã€ç¢³æ°´åŒ–åˆç‰©çµ„件,其樣å“形態(tà i)涉åŠæ¶²æ…‹(tà i)ã€ç²‰ç‹€å’Œæ··æ‡¸æ¶²ã€‚å…¶ä¸æ··æ‡¸æ¶²å› ?yà n)æ§ éŒæ‚ 窢顟B(tà i)å‡å‹»æ€§å’Œç©©(wÄ›n)定性低,滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)測(cè)定難度大,測(cè)定åå·®å¯èƒ½ç¨å¤§ã€‚冰點(diÇŽn)滲é€å£“測(cè)定儀需è¦å‡çµ(jié)樣å“ï¼Œå› æ¤ç„¡(wú)法準(zhÇ”n)確測(cè)定高濃度,懸浮顆粒多的樣å“的滲é€å£“,建è°ç”¨éœ²é»ž(diÇŽn)滲é€å£“儀進(jìn)行測(cè)定。
3ã€ç‰¹æ®Šé£Ÿå“常用滲é€å£“儀的比較
ç›®å‰åœ‹(guó)å…§(nèi)應(yÄ«ng)用于食å“檢測(cè)的滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)多為冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀。冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀是通éŽ(guò)測(cè)é‡æº¶æ¶²çš„冰點(diÇŽn)來(lái)測(cè)定滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“),測(cè)é‡æº¶æ¶²å†°é»ž(diÇŽn)最快速準(zhÇ”n)確的方法是溶液迅速é™åˆ°ä½ŽäºŽæº¶æ¶²å†°é»ž(diÇŽn)的溫度。冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀是一水的çµ(jié)晶點(diÇŽn)為基礎(chÇ”),零度以下ä¸çµ(jié)冰的樣å“ç„¡(wú)法測(cè)定,例如æŸäº›æœ‰æ©Ÿ(jÄ«)試樣和油脂類產(chÇŽn)å“。å°(duì)于水溶液,在從液態(tà i)å‘固態(tà i)冷å»è®ŠåŒ–éŽ(guò)程ä¸æœƒ(huì)發(fÄ)生éŽ(guò)冷ç¾(xià n)象,這時(shÃ)的液體是極ä¸ç©©(wÄ›n)定的,å—到一定的干擾震動(dòng)å¯è§¸ç™¼(fÄ)其立刻çµ(jié)晶而變?yÅu)楣虘B(tà i)。由于晶化熱的å˜åœ¨ï¼Œä½¿éŽ(guò)冷溶液在çµ(jié)冰形æˆçž¬é–“產(chÇŽn)生溫度回å‡ç¾(xià n)象,使水溶液的溫度é”(dá)到一段平衡的時(shÃ)期,這段平穩(wÄ›n)溫度為水溶液的冰點(diÇŽn)溫度。冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀一般由以下幾個(gè)部分組æˆï¼šåˆ¶å†·æº«æŽ§ç³»çµ±(tÇ’ng)ã€èª˜ç™¼(fÄ)çµ(jié)晶系統(tÇ’ng)ã€åŠ 樣系統(tÇ’ng)ã€æ•¸(shù)æ“š(jù)處ç†ç³»çµ±(tÇ’ng)ã€é¡¯ç¤ºå’Œè¼¸å…¥è¼¸å‡ºç³»çµ±(tÇ’ng)。冰點(diÇŽn)滲é€å£“å„€æœ€æ ¸å¿ƒçš„éƒ¨åˆ†æ˜¯åˆ¶å†·æŽ§æº«ç³»çµ±(tÇ’ng)和誘發(fÄ)çµ(jié)晶系統(tÇ’ng)。誘發(fÄ)çµ(jié)晶的方å¼æœ‰2種,分別是金屬探é‡?lè)ǎǘ?jÃ)é‡?lè)ǎ┖驼袷å¹?,其ä¸é‡‘屬探é‡?lè)ㄖ械亩?jÃ)é‡æ¯æ¬¡åœ¨æ¸¬(cè)試éŽ(guò)程ä¸éƒ½è¦é€²(jìn)入到樣å“ä¸ä»¥èª˜ç™¼(fÄ)溶液çµ(jié)晶。
冰點(diÇŽn)法滲é€å£“儀的主è¦åˆ¶è—¥å•†æœ‰å¾·åœ‹(guó)羅澤(LOSER)公å¸å’Œè‹±åœ‹(guó)雅森公å¸ç‰ï¼Œä¸Šè¿°å…¬å¸ç”¢(chÇŽn)å“å‡ç‚ºå†°é»ž(diÇŽn)滲é€å£“儀,測(cè)é‡èŒƒåœåˆ†åˆ¥ç‚º0~2500 mOsm/kg H
2O 和0~3000 mOsm/kg H
2O。德國(guó)羅澤采用了金屬探é‡?lè)ã„•T發(fÄ)溶液çµ(jié)晶,其使用一種特殊æ料制æˆçš„二級(jÃ)é‡æŽ¢é ,éˆæ•æº–(zhÇ”n)確åˆä¸æ˜“磨æ,方便擦æ‹ä¸æ˜“交å‰æ±¡æŸ“,確ä¿äº†æ¸¬(cè)試çµ(jié)果的穩(wÄ›n)定,總體來(lái)說(shuÅ)是測(cè)定特殊食å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的最好é¸æ“‡ã€‚但缺點(diÇŽn)是儀器å±å¹•å°ã€æ²’(méi)有自動(dòng)進(jìn)樣和多樣å“處ç†ã€‚但該公å¸æ–°å‡ç´š(jÃ)型號(hà o)已解決以上弊端。
ç›®å‰ç‚ºæ¢å…¨çƒå¸‚å ´(chÇŽng)使用的露點(diÇŽn)滲é€å£“儀是美國(guó)çš„å…¬å¸ç”Ÿç”¢(chÇŽn),國(guó)å…§(nèi)æ²’(méi)有生產(chÇŽn)露點(diÇŽn)滲é€å£“å„€çš„å» å®¶ï¼Œæ‰€ä»¥é¸æ“‡å–®ä¸€ã€‚
4ã€å•Ÿç¤ºåŠå±•æœ›
ä½œç‚ºä¸€é …(xià ng)å°(duì)人體å¥åº·æœ‰é‡è¦ä½œç”¨çš„生ç†æŒ‡æ¨™(biÄo),滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)已經(jÄ«ng)é€æ¼¸å¼•èµ·æˆ‘國(guó)食å“è¡Œæ¥(yè)的注æ„。但是,å°(duì)于強(qiáng)制性標(biÄo)準(zhÇ”n)的制定,包括產(chÇŽn)å“ä¸æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“ï¼‰é …(xià ng)目的é™é‡å’Œæª¢æ¸¬(cè)方法標(biÄo)準(zhÇ”n),還å˜åœ¨è‘—空白。特殊食å“生產(chÇŽn)ä¼æ¥(yè)å°(duì)滲é€å£“指標(biÄo)çš„é—œ(guÄn)注度還ä¸å¤ ,尤其是ä¸äº†è§£æ»²é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)å°(duì)嬰兒å¥åº·æ‰€èƒ½å¸¶ä¾†(lái)çš„å•(wèn)題,所以產(chÇŽn)å“å¯èƒ½å˜åœ¨ä¸€å®šçš„隱患。消費(fèi)者å°(duì)于特殊食å“和滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的了解較低,很少能關(guÄn)注到日常飲食ä¸é€éŽ(guò)滲é€å£“指標(biÄo)帶來(lái)çš„å•(wèn)題。å°(duì)于ç¾(xià n)åœ¨å¸‚å ´(chÇŽng)上æµé€šçš„嬰幼兒é…方食å“,無(wú)論從樣å“狀態(tà i)上來(lái)說(shuÅ),還是滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)測(cè)定范åœä¾†(lái)說(shuÅ),å³å¯ä»¥ç”¨å†°é»ž(diÇŽn)法也å¯ä»¥ç”¨éœ²é»ž(diÇŽn)法測(cè)定滲é€å£“。
但是,ç¾(xià n)有的滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)最åˆæ˜¯æ ¹æ“š(jù)è—¥å“çš„éœ€æ±‚ç ”ç™¼(fÄ)的,并ä¸å®Œå…¨é©æ‡‰(yÄ«ng)食å“,尤其是å°(duì)基質(zhì)復(fù)雜ã€æ¨£å“狀態(tà i)多變的特殊醫(yÄ«)å¸(xué)用途é…方食å“。所以é‡å°(duì)食å“的滲é€å£“儀(滲é€å£“測(cè)定儀,摩爾濃度滲é€å£“儀,滲é€å£“摩爾濃度測(cè)定儀)從檢測(cè)技術(shù)和儀器è¨(shè)計(jì)上還有很大的開發(fÄ)å’Œæå‡çš„空間。冰點(diÇŽn)法發(fÄ)展迅速,冰點(diÇŽn)滲é€å£“儀使用方便ã€é‡å¾©(fù)性好ã€ç·šæ€§å¥½ã€æ¸¬(cè)定準(zhÇ”n)確,已經(jÄ«ng)被大多數(shù)食å“檢驗(yà n)用戶é¸æ“‡ä½¿ç”¨ã€‚露點(diÇŽn)法的儀器本身å˜åœ¨æŸäº›ç¼ºé™·ï¼Œç”¨æˆ¶è¼ƒå°‘ï¼Œå°‘æœ‰å» å®¶ç ”ç™¼(fÄ)。åŽæœŸéš¨è‘—特殊食å“的開發(fÄ),多元化多樣化的食å“形態(tà i)出ç¾(xià n),冰點(diÇŽn)法從方法本身來(lái)看已經(jÄ«ng)ä¸èƒ½æ»¿è¶³å¤šç¨®ç‹€æ…‹(tà i)的食å“滲é€å£“(摩爾濃度滲é€å£“,摩爾滲é€å£“)的測(cè)定,建è°åœ¨æ¸¬(cè)定法上投入更多的精力。